七旬婦多喝水戒咖啡仍生腎石 醫生:曾患腎石有一半機會復發

锅包肉 2019/07/25 檢舉 我要評論

台灣一名七旬婦人深受腎石困擾,即使遵照醫生囑多喝水、減喝咖啡和茶飲,但仍不能解決腎石問題,因此她的主治醫師聲稱可能受遺傳因素影響。但有泌尿外科專科醫生表示,遺傳體質在臨床上並不常見,家族病例亦可能因家人之間相似的飲水、進食、運動習慣所影響。

遺傳體質臨床上不常見

根據報道,該醫師聲稱腎石成因,遺傳因素「佔一半以上」,其餘才是生活作息、環境、飲食等等。但本港泌尿外科專科醫生朱永康卻表示,遺傳體質在臨床上並不常見,「某些病人較容易生石,但與遺傳關係不大。」他續指,曾患有腎石的人士,當中有一半機會有復發的可能。「要視乎風險因素。風險因素高,復發的的次數可能較密,同時亦要視乎腎石的構造。」

5種腎石有不同

1.礦物質結石:最常見的腎石,因尿液中草酸鹽和鈣濃度增高而形成

2.感染性結石:分解尿素的細菌感染而形成,如磷酸氨鎂結石

3.遺傳性因素結石:如胱氨酸結石,罕見遺傳病胱氨酸尿引起,但屬臨床少數

4.藥物性結石:服用某些藥物(如磺胺類)容易令體內腎石沉澱

5.尿酸結石:進食大量肉類或有痛風問題的人士,因血液中尿酸的含量較高而形成

7大風險因素

1. 普通因素(general factor):年青時曾患腎石

「腎石患者以30歲或以上常見,男士比例較高。」

2. 家族習慣:外國研究發現,家族病例不一定受遺傳影響,而是可能因家人之間相似的飲水、進食、運動習慣所影響。

3. 尿酸結石患者:若沒有好好控制尿酸水準,就會容易復發。

4. 感染性腎石患者:若沒有好好處理細菌感染問題,就會容易復發。

5. 單一腎臟患者

「正常腎臟有腎石風險不算高,因為還有一個腎臟可以提供相應的功能,但只有一個腎臟,又有腎石問題,可造成腎衰竭,需積極尋求協肋,減少復發可能。」

6. 身體器官問題:

「副甲狀腺控制鈣質吸收,亦影響新陳代謝。副甲狀腺出現問題會令鈣質含量偏高,令礦物質結石容易復發」;

「多囊性腎病變患者,多伴隨腎結石症狀」;

「曾做過腸胃手術,患者對礦物質的吸收與他人不同,容易生石。」

7.遺傳:佔少數,如天生尿液中草酸分泌較多

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